北京醫保如何報銷
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辦理了北京醫保的用戶,在一個醫療年度內達到醫療保險的報銷起付線之后是可以申請辦理醫保報銷的。
北京醫保報銷可以分為兩種報銷情況,一種住院報銷,另一種則是門診報銷。
報銷流程:
【1】住院報銷只需要在住院的時候就出示醫療保險,然后按照醫院級別繳納一定門檻費用,辦理出院手續時直接前往醫保結算處辦理結算就可以享受醫保待遇。
【2】門診報銷:需要用戶準備好門診醫療收取、中文處方劃單價并蓋章以及檢查報告單原件期望醫保局辦理報銷手續就可,一般在5個工作日后結算報銷金額并直接劃入本人銀行賬戶。 - 02
需提供的報銷票據及材料:
1、門(急)診:收據、藥品處方、檢查治療費明細;
2、住院費用:收據、費用清單、結算單、醫學診斷證明;
3、各種檢查化驗報告單都必須附明細。 - 03
提示:
1、醫保已實時結算的費用報銷需填寫《保險金給付申請書》,索賠金額按收據個人自付包括(自付一、自付二)累計計算。醫療費累計超過1萬元以上需提供身份證復印件;
2、由于年底報銷人員較多,可分散到年中隨時報銷,務必當年內報銷。 - 04
北京醫保個人賬戶劃入金額
在職人員個人賬戶劃入金額:
35歲以下(不含35歲)=個人賬戶(2%)+單位賬戶(0.8%)=繳費基數*2.8%
35歲(含)-44歲(含)=個人賬戶(2%)+單位賬戶(1%)=繳費基數*3%
45歲(含)以上=個人賬戶(2%)+單位賬戶(2%)=繳費基數*4%
退休人員個人賬戶劃入標準:
70歲以下的退休人員=每月劃入100元(扣除大額互助3元后,實際為97元)
滿70歲以上的退休人員=每月劃入100元(扣除大額互助3元后,實際為97元)
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