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酮癥酸中毒為什么會(huì)使人死亡

2022-02-23   

操作方法

  • 01

    酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的代謝紊亂綜合征,也是最常見(jiàn)的糖尿病急癥。在糖尿病加重時(shí),胰島素缺乏致三大代謝紊亂,不但血糖明顯升高,而且脂肪分解增加,導(dǎo)致產(chǎn)生大量的酮體,從而導(dǎo)致血酮升高,并且出現(xiàn)尿酮癥。

  • 02

    出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí),最明顯的表現(xiàn)就是酸中毒。血ph可以降至7.2以下。嚴(yán)重的酸中毒可以使微循環(huán)功能惡化,降低心肌收縮力,導(dǎo)致低體溫和低血壓。甚至可以抑制呼吸中樞,誘發(fā)心律失常。

  • 03

    酸中毒時(shí)體內(nèi)嚴(yán)重失水,引起滲透性利尿。酮體從肺排出又帶走了大量的水分,惡心嘔吐使水分?jǐn)?shù)量減少。此時(shí),如果不及時(shí)補(bǔ)水,很有可能會(huì)導(dǎo)致脫水性死亡。

  • 04

    酮癥酸中毒時(shí)有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,滲透性利尿又同時(shí)使鈉、鉀、氯、磷酸根等大量丟失。從而導(dǎo)致低鈉、低氯、低鉀。嚴(yán)重的低鉀血癥可以誘發(fā)心律失常甚至心臟驟停。

  • 05

    紅細(xì)胞糖化血紅蛋白增加以及2,3二磷酸甘油酸減少,使血氧解離曲線左移,引起臟器功能紊亂,尤以腦缺氧加重,導(dǎo)致腦水腫最為重要。

  • 06

    嚴(yán)重的失水,血容量減少和微循環(huán)障礙可導(dǎo)致低血容量性休克。腎灌注量減少,引起少尿或無(wú)尿,嚴(yán)重者可引發(fā)急性腎衰竭而死亡。

  • 07

    嚴(yán)重的酸中毒,失水,缺氧,體循環(huán)及微循環(huán)障礙可導(dǎo)致腦細(xì)胞失水和水腫,從而導(dǎo)致中樞神經(jīng)功能障礙。嚴(yán)重者可致人死亡。

  • 08

    如果繼發(fā)感染,這種感染通常是很?chē)?yán)重的。如果不能及時(shí)控制感染,也是致死原因之一。

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