操作方法

• 01

  皮膚分為：
  （1）表皮：無血管、無神經末梢，有再生能力。
  （2）真皮：有血管、有神經，沒有再生能力。真皮里有膠原纖維，產生膠原蛋白，具有修復功能，但修復功能較弱，不能修復較大或較深的傷口。
  （3）皮下組織：含大量脂肪層，動靜脈及末梢神經。
  （4）全身皮膚厚度不同，大致在0.5—4mm，眼瞼處最薄，手腳掌處最厚。

  
• 02

  表皮：分為皮脂膜、角質層、透明層、顆粒層、有棘層、基底層。

  
• 03

  （1）酸性保護膜（皮脂膜）：在表皮的上面一層，醫學上稱為界面活性劑，是由汗腺分泌的汗水和皮脂腺分泌的油脂乳化而成的,呈弱酸性PH4.5—6,可保護皮膚，防止水分入浸和流失。可預防過敏，防止細菌感染。皮膚PH值不平衡時，皮膚就很容易過敏，形成敏感性皮膚。PH是一個酸堿度量值，PH值=7時呈中性,PH值>7呈堿性,PH值<7呈酸性。
  （2）角質層：表皮最上面的一層，俗稱死皮、皮屑，由無核扁平死細胞構成,是一種角化的蛋白，可保護肌膚不受異物浸入和污染,防止水分流失,維持表皮彈性,防止細菌入浸及污染，幫助皮脂膜的再造。具有酸堿綜合功能。角質層中保有15%--20%的水分時,皮膚呈最理想狀態。
  （3）透明層:由排列緊密的扁平無核透明細胞構成,不易止污去垢。一般存在于手和腳掌（繭），有保護作用，可以用補充水分及VA、VE，補充蛋白質、胎盤素的方法來改善它。
  （4）顆粒層：是成熟的核細胞，是角質的先驅，新生細胞在這里開始退化。常溫下呈封閉狀態，防止水分和細菌的入侵，在較高溫度下（如按摩、蒸臉、毛巾熱敷）會自動產生裂隙，幫助營養的吸收和廢物的排出。
  （5）晶體角質：附著在顆粒層上，對日光和紫外線有折射作用。遇鹽、堿或曝曬下其抵抗力減弱。
  (6)有棘層：表皮最厚一層，由游離狀的棘狀細胞構成，由新生表皮細胞變化而成，有很強的生命力。控制表皮之間營養輸送，靠細胞間的淋巴液進行輸送，這些細胞間的淋巴液和真皮內的淋巴管相通，并和血管內的血液有相互的關系。
  （7）基底層：基底層和有棘層合稱種子層，是新生細胞和色素母細胞的起源，是表皮唯一能進行有絲分裂的一層。每產生10個新生細胞就有一個色素母細胞，色素母細胞分泌色素（決定膚色、毛發、眼球色澤、抵抗紫外線）。

  
• 04

  真皮主要由成纖維細胞及其產生的纖維、基質構成，并有血管、淋巴管、神經、皮膚附屬器及其他細胞成分。

  
• 05

  1.纖維
  （1）膠原纖維：是真皮纖維中的主要成分，由直徑為70～140nm的膠原原纖維聚合而成，其直徑2～15μm，多呈束狀。
  （2）網狀纖維：是幼稚、纖細的未成熟膠原纖維，直徑0.2～1.0μm，僅見于表皮下、皮脂腺、毛細血管、毛囊及汗腺周圍。
  （3）彈力纖維：由微原纖維和彈力蛋白構成，直徑1～3μm，呈細束，多與膠原纖維交織纏繞。
  2.基質
  是由透明質酸、硫酸軟骨素等黏多糖和蛋白質組成的復合物構成，即蛋白多糖，充填于膠原纖維及纖維束間隙和細胞間，具有親水性。
  3.細胞
  主要為成纖維細胞，其次為肥大細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞、朗格漢斯細胞和噬色素細胞等，還有少量淋巴細胞和白細胞。

  
• 06

  皮下組織：皮下組織是皮膚以下的疏松結締組織和脂肪組織，連接皮膚與肌肉，常稱為淺筋膜。皮下組織介于皮膚與深部組織之間，使皮膚有一定的可動性。皮下組織的厚度因個體、年齡、性別、部位、營養、疾病等而有較大的差別，一般以腹部和臀部最厚，脂肪組織豐富。眼瞼、手背、足背和陰莖處最薄，不含脂肪組織。

  
• 07

  皮下組織由疏松結締組織和脂肪小葉構成，其上接真皮，下與筋膜、肌肉腱膜或骨膜相連。脂肪細胞胞漿透明，核偏于細胞內緣。脂肪細胞聚集形成一級小葉，許多一級小葉構成二級小葉，二級小葉周圍有纖維間隔或稱小梁。脂肪間隔中含有血管、淋巴管、神經、小汗腺和頂泌汗腺等。

  

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